“我家孩子會不會白肺啊?”“醫(yī)生,我家老大是支原體肺炎,老二會不會也是啊……”
近期,醫(yī)院門診中患支原體肺炎的孩子陡然增多,加之多地報告支原體肺炎病例,讓相關(guān)的話題也頻繁登上熱搜,使家長們又急又怕,不知道該怎么辦。對此,武漢大學(xué)中南醫(yī)院咸寧醫(yī)院中醫(yī)科主任江光明表示,其實家長們不用恐慌,不過是給肺炎換了個馬甲,作為常見病原體之一,每年的秋冬季節(jié)都是支原體肺炎的高發(fā)期。
■支原體肺炎具有一定的傳染性
江光明介紹,支原體肺炎是一種由肺炎支原體引起的常見疾病,它既不屬于細菌也不屬于病毒,而是介于兩者之間的微生物。典型癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽,亦可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等癥狀。發(fā)熱以中高熱為主,咳嗽較劇烈,嬰幼兒中部分患兒有喘息表現(xiàn),并且臨床上肺部聽診以沒有明顯的濕啰音為主,也就是中醫(yī)學(xué)講到的干咳無痰。
“從癥狀上看,其實和平時見到的肺炎并無明顯區(qū)別。”江光明表示,支原體肺炎具有一定的傳染性,即中醫(yī)學(xué)中的“疫病“,治療原則為”扶正氣、御邪風(fēng)“。小兒形氣未充,肺臟嬌嫩,抵抗力低下,最易受到外邪侵襲而致病。再加上秋季氣溫溫差大,感冒、咳嗽等疾病本身就容易發(fā)生,因此就出現(xiàn)了大面積的感染。
■四種診療方法助力孩子快速康復(fù)
針對罹患支原體肺炎的孩子,江光明提出了四條診療意見:對于一般的“干咳無痰”型支原體肺炎,在治療上以清泄肺熱,化痰理氣為主,代表方為麻杏石甘湯,藥物為麻黃6g杏仁6g炙甘草6g生石膏20g-30g,功用為辛涼疏表、清肺平喘;若患兒伴有痰涎雍盛,咳痰多,痰黃如膿,或有腥臭味,胸悶胸痛,則在此基礎(chǔ)上加魚腥草10g、浙貝母10g、生薏苡仁20g,以清肺熱,化熱痰;若患兒伴有燥熱、干咳、無痰、或痰少而黏,不易咳出,咽喉干痛,口鼻干燥,舌紅干少津,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù),則在此基礎(chǔ)上,加梨皮20g、麥冬10g、沙參10g、蘆根10g,以清熱宣肺,潤燥止咳;針對同時伴有大便干結(jié)的患兒,在此基礎(chǔ)上,加大黃3g,枳實6g,以清熱瀉火。
此外,治療支原體肺炎,還可采用中醫(yī)內(nèi)治、外治相結(jié)合的方法,如使用中藥霧化吸入療法、足浴療法、中藥貼敷法、刺絡(luò)療法或點擊耳穴進行輔助治療,從而達到肺氣宣暢,熱泄痰清的效果。
■出現(xiàn)肺炎癥狀要及時就醫(yī)并規(guī)范治療
江光明提醒,秋冬季為兒童支原體肺炎高發(fā)季,由于兒童呼吸道屏障脆弱,容易感染與呼吸道相關(guān)的疾病,因此主動預(yù)防很重要。此時,家長要注意室內(nèi)通風(fēng),盡量避免帶兒童到人群密集和通風(fēng)不良的公共場所;回家后認真洗手、洗臉、洗鼻,注意手衛(wèi)生;在學(xué)校、幼兒園等場所也要注意室內(nèi)通風(fēng),一旦孩子患病,盡量居家休息、治療,直到癥狀消失。孩子如果出現(xiàn)劇烈咳嗽,甚至出現(xiàn)發(fā)熱、咳痰等情況,不要拖延,應(yīng)該及時就診,規(guī)范治療,切忌自行盲目囤藥用藥。